Клещевой энцефалит - острое вирусное заболевание, протекающее с поражением центральной нервной системы, и приводящее к развитию парезов и параличей. Клинические проявления начинаются через 1-30 дней после присасывания клеща. Резко повышается температура тела до 38°-39°, беспокоят сильная головная боль, возможны тошнота, рвота.
Иксодовый клещевой боррелиоз - трансмиссивное, инфекционное, полисистемное заболевание, отличающееся большим полиморфизмом клинических проявлений. Клинические проявления начинаются через 15-60 дней после укуса клеша. В 70% случаев на месте укуса появляется кольцевидная эритема, увеличивающаяся в размере до 1/3 поверхности тела. Отмечается недомогание, повышение температуры, головная боль, зуд, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные боли.
Так как лесные массивы не подвергаются акарицидным обработкам, Роспотребнадзор напоминает о том, что заболевание инфекциями, передающимися с укусом клеща, можно предупредить с помощью неспецифической профилактики:
- соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории (не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой необходимо снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепивщихся и присосавшихся клещей);
- ношение специальной одежды (при отсутствии специальной одежды одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды — в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку).
- применение специальных химических средств индивидуальной защиты, отпугивающих клещей: акарицидных средств (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу недопустимо) и репеллентных средств. Применять средства необходимо строго в соответствии с прилагаемой инструкцией. Можно использовать любые репелленты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации.
Дополнительно сообщаем о том, что меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты. В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.
В случае, если вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща, в лечебном учреждении проводится серопрофилактика - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
В случае присасывания клеща, как можно быстрее удалить его, для чего необходимо обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте! Если нет такой возможности, удалить клеща самостоятельно.
Как снять клеща?
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов.
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт. 5% йод, одеколон).
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки е мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нельзя сбрасывать. Особенно опасно раздавливать руками, т.к. вирус может попасть через микротрещины на руках в организм человека. Снятого клеща для исследования на наличие вируса клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза необходимо доставить в отделение особо опасных инфекций лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» (Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, дом 2, тел. 582-96-56) или отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» (г. Москва, Графский переулок, дом 4/9, тел. 687-40-30, 687-40-47). Транспортировать клеща необходимо в емкости (баночка, пузырек, пробирка и т.д.) с плотно притертой крышкой и кусочком влажной ваты, бумаги (туалетная бумага, бумажная салфетка).