Виды грыж и их причины
— Анна Викторовна, Вы много лет работаете хирургом. Расскажите немного о себе.
— Мой стаж работы — двадцать пять лет, и большую часть этого времени я занимаюсь экстренной хирургией. Последние двадцать лет плотно работаю с колопроктологическими заболеваниями. В клинике «Фактор долголетия» мы тоже проводим операции, в основном сосредоточившись на заболеваниях прямой кишки: геморрой, анальные трещины. Стараемся применять малоинвазивные методики, которые позволяют пациентам быстро восстанавливаться.
— Многих интересует тема грыжи. Почему они вообще появляются?
— Чаще всего встречаются пупочные, паховые грыжи, а также грыжи белой линии живота. Нередки и послеоперационные вентральные грыжи, которые возникают после хирургических вмешательств. Грыжа — это результат сочетания нескольких факторов. Предрасполагающие факторы — это наследственность и врожденная слабость передней брюшной стенки. Провоцирующие факторы — это любое повышение внутрибрюшного давления: поднятие тяжестей, хронические запоры, хронический кашель, а у мужчин — нарушение мочеиспускания. Все это приводит к выходу содержимого брюшной полости через слабые места.
— Раньше многие считали, что пупочная грыжа бывает только у младенцев, которые много плачут. Это правда?
— Пупочная грыжа встречается и у взрослых с неменьшей частотой. К сожалению, это распространенное заблуждение. Чаще всего это выпячивание в области пупка, которое может быть безболезненным. В положении лежа оно, как правило, легко вправляется обратно в брюшную полость. Пациент может испытывать неприятные ощущения, но сильной боли это обычно не вызывает.
— А если боль все-таки возникает?
— Если появляются выраженные сильные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, задержкой стула или газов, это повод немедленно обратиться за экстренной помощью. Это может быть ущемление грыжи, которое угрожает жизни.
— Как проходит диагностика грыжи?
— В первую очередь, мы проводим ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет точно определить дефект в апоневрозе (соединительнотканной оболочке мышц), размер грыжевого мешка и даже то, какой орган в него вышел.
Эффективный способ лечения
Многие задаются вопросом: можно ли вылечить грыжу без операции? Ответ однозначен: нет. Грыжа — это дефект в брюшной стенке, который сам по себе не исчезнет.
— Почему так важно оперировать грыжу?
— Потому что любая грыжа несет в себе риск ущемления, что может привести к кишечной непроходимости и некрозу (отмиранию) органа. Эти осложнения наступают внезапно, и предсказать их невозможно. Гораздо безопаснее и эффективнее прооперировать грыжу в плановом порядке, когда организм готов, и избежать серьёзных осложнений.
— А как насчет бандажей, которые продаются в аптеках?
— Бандаж — это не панацея. Мы рекомендуем его только определенной категории пациентов, которым противопоказано оперативное лечение из–за тяжелых сопутствующих заболеваний. Во всех остальных случаях операция — единственный эффективный способ лечения.
— Анна Викторовна, в «Факторе долголетия» вы оперируете?
— Да, мы проводим операции, в основном делаем акцент на заболеваниях прямой кишки, таких как геморрой и анальные трещины. Стараемся помочь пациентам малоинвазивными методиками. Если говорить о грыжах передней брюшной стенки, в нашей клинике мы применяем открытый метод, который включает установку сетчатого импланта. Это надежный способ предотвратить повторное появление грыжи.
— Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом импланте.
— Мы устанавливаем полипропиленовую сетку, которая служит своего рода протезом для брюшной стенки, укрепляя ее. Это предотвращает рецидивы, так как грыжи появляются именно из–за ослабления мышц. Это стандартная и эффективная практика, которая дает пожизненную гарантию от рецидива именно этой грыжи.
— То есть, если один раз прооперировать пупочную грыжу, она больше не появится?
— Именно так. С этой проблемой вопрос будет закрыт раз и навсегда. Однако это не исключает появления грыжи в другом месте, если сохраняются провоцирующие факторы, такие как слабость брюшной стенки и повышенное внутрибрюшное давление.
— Как вы готовите пациента к операции?
— Мы просим пациента сдать стандартный комплекс анализов, чтобы убедиться, что он готов к операции. Если необходимо, назначаем консультации кардиолога или гематолога. В день операции пациент не ест и не пьет, но других строгих ограничений нет.
Восстановление и профилактика
Восстановление после операции проходит быстро. Уже через две-три недели можно возвращаться к привычному образу жизни, в том числе к умеренным физическим нагрузкам.
— В течение двух-трех недель после операции мы просим воздержаться от усиленных физических нагрузок, чтобы имплант надежно закрепился. После этого никаких ограничений в жизни пациента не будет.
— Что можно сделать, чтобы предотвратить появление грыжи?
— На сто процентов застраховаться нельзя, но можно снизить риск. Я бы посоветовала то же, что и любой другой врач: старайтесь избегать подъема тяжелых грузов, ведите здоровый образ жизни и проходите ежегодные медицинские обследования, включая УЗИ органов брюшной полости.
справка
«Фактор долголетия» — это клиника профессиональной диагностики и лечения без боли. Центр располагает эндоскопами экспертного класса, протоколами диагностики и терапии, основанными на доказательной медицине. Отделение проктологии проводит полное обследование в день обращения.
Клиника «Фактор долголетия»
Контактный телефон:
+ 7 (958) 295-69-94,
г. Серпухов, Московское шоссе,
д. 82а.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности выдана ООО «АйДиКлиник» Министерством здравоохранения №Л04101162-50/00342334 от 06.12.2021 года.
